It looks like you are using an older version of Internet Explorer which is not supported. We advise that you update your browser to the latest version of Microsoft Edge, or consider using other browsers such as Chrome, Firefox or Safari.

Hvad er essentiel trombocytose?

 

Har du aldrig hørt om essentiel trombocytose (ET), er det ikke underligt. Essentiel trombocytose er en sjælden form for blodkræftsygdom, som indebærer, at knoglemarven producerer for mange blodplader. Essentiel trombocytose forkortes ofte ET og kaldes også primær trombocytose. ET medfører, at du kan have øget risiko for blodpropper.

På denne side kan du som patient eller pårørende læse mere om, hvad essentiel trombocytose er, og hvordan sygdommen behandles.

 

Hvem får essentiel trombocytose?
 

150
Cirka 150 danskere får hvert år stillet diagnosen essentiel trombocytos
arveligt
Essentiel trombocytose er kun i meget sjældne tilfælde arveligt
Køn
I Danmark ses MPN-diagnoserne oftest hos personer over 60 år
spacer_transparent
Mikä aiheuttaa essentiaalisen trombosytemian?

Årsager til essentiel trombocytose

 

MPN-sygdomme, herunder essentiel trombocytose, opstår hos langt de fleste på grund af særlige genmutationer. Cirka 50-60 procent af patienter med ET har en genmutation kaldet JAK2V617F. JAK2V617F-mutationen medfører, at der mangler en bremseklods i reguleringen af dannelsen af blodceller, som herved bliver ukontrolleret.

Man har også fundet andre mutationer, som aktiverer samme mekanisme. Heriblandt findes genmutationen CALR hos 60-70 procent af patienter med essentiel trombocytose, som ikke har JAK2V617F-mutationen. Derudover har 3-5 procent af patienterne genmutationen MPL, som hverken har JAK2V617F-mutationen eller CALR-mutationen.

Årsagerne til genmutationerne er endnu ukendte, og MPN-sygdomme er kun i sjældne tilfælde arvelig (ca. 5-7 procent af tilfældene). Rygning og overvægt er dog livstilsfaktor, som man ved kan være involveret i udviklingen af ET og de øvrige MPN-sygdomme.

Symptomer ved essentiel trombocytose

 

Hvilke symptomer du oplever, afhænger bl.a. af, hvilken undertype af MPN-sygdommene, du har, foruden en række individuelle forhold. Patienter med helt ens (skæve) blodprøver kan have helt forskellige gener på diagnosetidspunktet – og opleve eventuelle. bivirkninger til medicin meget forskelligt. Træthed er dog meget hyppigt forekommende ved alle sygdommene.

Nedenunder gennemgås de mest almindelige gener for essentiel trombocytose.

Essentiel trombocytose kan komme til udtryk ved en følelsesløshed eller prikken i hænder og fødder, sommetider med rødme, dunkende og brændende smerter. Dette skyldes nedsat blodcirkulation i hænder og fødder fordi blodpladerne kan klistre sammen i de små kar. Også hovedpine, koncentrationsbesvær og svimmelhed er kendte symptomer, hvorimod decideret besvimelse er sjældent forekommende. 

Nogle personer med essentiel trombocytose kan i perioder opleve, at områder af huden bliver røde og varme og får en blåfarvning. Disse områder kan være smertefulde. Derudover kan nogle personer med ET  have en forøget blødningstendens, som typisk viser sig ved at have oftere og mere næseblødning end normalt.

Symptomerne ved essentiel trombocytose kan også skyldes en komplikation til selve det forhøjede blodpladetal: en blodprop i hjerne, hjerte eller andre organer og med risiko for varige følgevirkninger – f.eks. lammelser, talebesvær eller hjertesvigt. Dette er nogle gange det første tegn på sygdommen, og bl.a. dét din hæmatolog vil forsøge at forhindre med behandling.

Risiko for blodpropper forøges med alderen, ved overvægt, sukkersyge og tobaksrygning, hvor sidstnævnte i et studie også viste at forværre trætheden endnu mere hos patienterne.

Hos nogle få personer med ET kan der være en forøget blødningstendens, hvis blodpladetallet er meget højt før behandling. Det kan da vise sig ved f.eks. blå mærker, næseblødning eller blod i afføringen. 

Ikke alle patienter med essentiel trombocytose oplever symptomer, og sommetider opdages sygdommen ved et tilfælde i forbindelse med blodprøvetagning i anden sammenhæng.

Læs mere om overordnede symptomer for de tre MPN-sygdomme:
 

 

Diagnosticering af essentiel trombocytose

 

Det er vigtigt at vide, at diagnosticeringsforløbet kan variere, og i visse tilfælde kan der gå tid før, der kan stilles en endegyldig diagnose.

En almindelig blodprøvetagning, i forbindelse med anden sammenhæng, kan give mistanke om essentiel trombocytose. Dine symptomer alene kan også give din læge mistanke om essentiel trombocytose.

Ved mistanke om essentiel trombocytose vil du blive henvist til en hæmatologisk specialafdeling.

Essentiel trombocytose diagnosticeres, når du fået har fået konstateret et forhøjet antal blodplader i en blodprøve, dvs. når du vedvarende har over 450 milliarder blodplader pr. liter blod. Derudover skal du igennem en række forskellige prøver, herunder knoglemarvsprøver og genetiske test, for at udelukke andre forklaringer på det forhøjede antal blodplader.

 

Behandling af essentiel trombocytose

 

Det primære formål med behandlingen er at forhindre blodpropper ved at stile mod at normalisere antallet af
blodplader og hindre sygdommen i at udvikle sig.

Desuden vil sundhedspersonalet vejlede dig om livsstilsfaktorer vedrørende rygning, sukkersyge, overvægt og motion
for at mindske risikoen for blodpropper.

De fleste med essentiel trombocytose, skal have blodfortyndende medicin, der mindsker risikoen for blodpropper.

Afhængig af dit blodpladetal kan du få medicin, der reducerer mængden af blodplader som f.eks. mild kemoterapi eller interferon

Selvom mange mennesker kan leve et langt liv med essentiel trombocytose, kan behandling og opfølgning fylde meget hos patienten og de pårørende. Læs mere om støtte til dig som patient eller pårørende nederst på siden.

 

Ofte stillede spørgsmål om essentiel trombocytose

 

Er essentiel trombocytose kræft?

Essentiel trombocytose er en blodkræftsygdom

Er essentiel trombocytose en kritisk sygdom?

Essentiel trombocytose kan give komplikationer såsom blodpropper, blødninger og nedsat cirkulation i fx hænder og fødder, men med behandling nedsættes risikoen for disse komplikationer. En blodprop kan give kritiske komplikationer, og derfor er det vigtigt at reducere risikoen for blodpropper.

Med regelmæssig kontrol og korrekt behandling kan mange personer med en essentiel trombocytose leve et godt og langt liv med sygdommen. Dog kan en MPN-sygdom påvirke din livskvalitet. Læs mere om støtte til patienter på pårørende nederste på siden.

Hvad er prognosen ved essentiel trombocytose?

Med korrekt behandling har essentiel trombocytose en god prognose, hvor du kan du leve et langt liv med sygdommen.

Enkelte patienter udvikler sygdommen myelofibrose, og disse patienter kan yderligere udvikle akut myeloid luekæmi. Disse patienter har et mere alvorligt sygdomsforløb.

Hvad kan jeg selv gøre, hvis jeg har essentiel trombocytose?

Du kan selv gøre noget godt for dit sygdomsforløb ved at være fysisk aktiv, og hvis du ryger, vil et rygestop hjælpe, da dette nedsætter risikoen for blodpropper sammen med fysisk aktivitet.

 

En huskeliste til besøg hos hæmatologen

1. Medbring en liste over dine symptomer.

2. Medbring en liste over den medicin og dosis, du tager, samt en liste over eventuelle allergier.

3. Læv en liste med spørgsmål, som du kan medbringe til konsultationen. Det vil være en hjælp under samtalen med hæmatologen. Hvis du har mange spørgsmål, så prioriter spørgsmålene på forhånd, så du er sikker på at få svar på det vigtigste.  

4. Tag en ven eller et familiemedlem med til konsultationen. De kan være en støtte, stille spørgsmål og tage notater.

5. Vær åben og ærlig omkring dine symptomer, så du giver hæmatologen det bedste udgangspunkt for at finde den bedste behandling til dig.

6. Tal med hæmatologen om de forskellige behandlingsmuligheder, så du får et billede af dine muligheder.

7. Fortæl hæmatologen, hvis du er gravid, planlægger at blive det eller ammer.

8. Det kan være nyttigt at genfortælle til din hæmatolog, hvad vedkommende har fået fortalt under konsulationen, så du er sikker på, at du har forstået det hele.

Det er vigtigt, at du har et godt samarbejde med din hæmatolog for at sikre, at du får den bedst mulige behandling for din MPN-sygdom. Det kan derfor være en god idé at følge disse råd

Spacer
Polysytemia_vera_woman

Husk at livet ikke stopper ved diagnose

Ud over faktuel information om sygdommen, har vi også samlet en række patient-video'er og guides til både patienter og pårørende - som hjælp og støtte til at tackle en MPN diagnose.